{"id":463,"date":"2015-02-20T13:26:25","date_gmt":"2015-02-20T13:26:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/?p=463"},"modified":"2015-04-01T12:44:10","modified_gmt":"2015-04-01T12:44:10","slug":"ramipril-laboratorio-torrent-pharmaceuticals","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/ramipril-laboratorio-torrent-pharmaceuticals\/","title":{"rendered":"Ramipril &#8211; Torrent Pharmaceuticals"},"content":{"rendered":"<p><strong>Ramipril<\/strong> &#8211; Indica\u00e7\u00f5es<\/p>\n<p>O <strong>Ramipril<\/strong> \u00e9 destinado ao tratamento de:<br \/>\n-Hipertens\u00e3o arterial;<br \/>\n-Insufici\u00eancia card\u00edaca congestiva;<br \/>\n-Redu\u00e7\u00e3o da mortalidade em pacientes p\u00f3s-infarto do mioc\u00e1rdio;<br \/>\n-Tratamento de nefropatia glomerular manifesta e nefropatia incipiente, em pacientes diab\u00e9ticos ou n\u00e3o diab\u00e9ticos;<br \/>\n-Preven\u00e7\u00e3o de infarto do mioc\u00e1rdio, acidente vascular cerebral ou morte por patologia cardiovascular e redu\u00e7\u00e3o da necessidade de realiza\u00e7\u00e3o de procedimentos de revasculariza\u00e7\u00e3o, em pacientes com alto risco cardiovascular, como coronariopatia manifesta (com ou sem antecedentes de infarto do mioc\u00e1rdio), caso anterior de acidente vascular cerebral ou de doen\u00e7a vascular perif\u00e9rica;<br \/>\n-Preven\u00e7\u00e3o de infarto do mioc\u00e1rdio, acidente vascular cerebral ou morte por patologia cardiovascular, em pacientes diab\u00e9ticos;<br \/>\n-Preven\u00e7\u00e3o da progress\u00e3o de microalbumin\u00faria e nefropatia manifesta.<\/p>\n<p>Contra-indica\u00e7\u00f5es de <strong>Ramipril<\/strong><\/p>\n<p>Este medicamento \u00e9 contraindicado:<br \/>\n-em pacientes com hipersensibilidade ao <strong>Ramipril<\/strong>, a qualquer outro inibidor da ECA ou a qualquer um dos componentes da formula\u00e7\u00e3o;<br \/>\n-em pacientes com hist\u00f3rico de angioedema;<br \/>\n-em pacientes com estenose da art\u00e9ria renal hemodinamicamente relevante, bilateral ou unilateral;<br \/>\n-em pacientes com quadro hipotensivo ou hemodinamicamente inst\u00e1veis;<br \/>\n-em pacientes com diabetes ou com disfun\u00e7\u00e3o renal moderada a severa (clearance de creatinina &lt; 60 mL\/min) que utilizam medicamentos com alisquireno;<br \/>\n-em pacientes com nefropatia diab\u00e9tica que utilizam um antagonista do receptor de angiotensina II (ARAII);<br \/>\n&#8211; durante a gravidez.<br \/>\nDeve-se evitar o uso concomitante de inibidores da ECA e tratamentos que utilizem circula\u00e7\u00e3o extracorp\u00f3rea nos quais o sangue entra em contato com superf\u00edcies carregadas negativamente, pois este uso pode levar a rea\u00e7\u00f5es anafilactoides severas. Estes tratamentos extracorp\u00f3reos incluem di\u00e1lises ou hemofiltra\u00e7\u00e3o com certas membranas de alto fluxo (por exemplo: poliacrilonitrila) e aferese de lipoprote\u00ednas de baixa densidade com sulfato de dextrano.<\/p>\n<p>Categoria de risco na gravidez: D. Este medicamento n\u00e3o deve ser utilizado por mulheres gr\u00e1vidas sem orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. Informe imediatamente seu m\u00e9dico em caso de suspeita de gravidez.<\/p>\n<p>Advert\u00eancias<\/p>\n<p>ADVERT\u00caNCIAS<br \/>\nAngioedema de cabe\u00e7a, pesco\u00e7o ou extremidades<br \/>\nCaso ocorra o desenvolvimento de angioedema durante o tratamento com inibidores da ECA, o mesmo deve ser interrompido imediatamente.<br \/>\nAngioedema da face, extremidades, l\u00e1bios, l\u00edngua, glote ou laringe t\u00eam sido relatados em pacientes tratados com inibidores da ECA. O tratamento emergencial de angioedema com risco de vida inclui administra\u00e7\u00e3o imediata de epinefrina (administra\u00e7\u00e3o subcut\u00e2nea ou intravenosa lenta), acompanhado de monitoriza\u00e7\u00e3o do ECG e da press\u00e3o arterial. Recomenda-se hospitaliza\u00e7\u00e3o e monitoriza\u00e7\u00e3o do paciente por no m\u00ednimo 12 a 24 horas e alta hospitalar somente ap\u00f3s o desaparecimento completo dos sintomas.<\/p>\n<p>Angioedema intestinal<br \/>\nAngioedema intestinal tem sido relatado em pacientes tratados com inibidores da ECA. Esses pacientes se apresentaram com dor abdominal (com ou sem n\u00e1usea ou v\u00f4mito); em alguns casos tamb\u00e9m ocorreu angioedema facial. Os sintomas de angioedema intestinal foram resolvidos ap\u00f3s a interrup\u00e7\u00e3o da administra\u00e7\u00e3o de inibidores da ECA.<br \/>\nN\u00e3o existem dados suficientes dispon\u00edveis sobre o uso de <strong>Ramipril<\/strong> em crian\u00e7as, pacientes com insufici\u00eancia severa dos rins (depura\u00e7\u00e3o de creatinina abaixo de 20 mL\/min\/1,73 m2 de \u00e1rea de superf\u00edcie corp\u00f3rea) e pacientes sob di\u00e1lise.<br \/>\nO <strong>Ramipril<\/strong> n\u00e3o representa um tratamento de escolha para hiperaldosteronismo prim\u00e1rio.<\/p>\n<p><strong>PRECAU\u00c7\u00d5ES<\/strong><br \/>\nO tratamento com <strong>Ramipril<\/strong> requer acompanhamento m\u00e9dico regular.<\/p>\n<p>Duplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)<br \/>\nDuplo bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona por combina\u00e7\u00e3o de <strong>Ramipril<\/strong> com um antagonista do receptor de angiotensina II (ARAII) ou com alisquireno n\u00e3o \u00e9 recomendado tendo em vista que h\u00e1 um risco de aumento da hipotens\u00e3o, hipercalemia e altera\u00e7\u00f5es da fun\u00e7\u00e3o renal comparado com a monoterapia.<br \/>\nO uso de <strong>Ramipril<\/strong> em combina\u00e7\u00e3o com alisquireno \u00e9 contraindicado em pacientes com diabetes mellitus ou insufici\u00eancia renal (clearance de creatinina &lt; 60 mL\/min) (vide \u201cContraindica\u00e7\u00f5es\u201d).<br \/>\nO uso de <strong>Ramipril<\/strong> em combina\u00e7\u00e3o com um ARAII \u00e9 contraindicado em pacientes com nefropatia diab\u00e9tica (vide \u201cContraindica\u00e7\u00f5es\u201d e \u201cIntera\u00e7\u00f5es Medicamentosas\u201d).<\/p>\n<p>Monitoriza\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal<br \/>\nRecomenda-se monitoriza\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal, principalmente nas primeiras semanas de tratamento com um inibidor da ECA. Uma monitoriza\u00e7\u00e3o cuidadosa \u00e9 particularmente necess\u00e1ria em pacientes com:<br \/>\n-insufici\u00eancia card\u00edaca;<br \/>\n-doen\u00e7a vascular renal, incluindo pacientes com estenose unilateral de art\u00e9ria renal hemodinamicamente relevante. Neste grupo de pacientes, mesmo um pequeno aumento da creatinina s\u00e9rica pode ser indicativo de perda unilateral da fun\u00e7\u00e3o renal;<br \/>\n-altera\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal;<br \/>\n-transplante renal.<\/p>\n<p>Monitoriza\u00e7\u00e3o eletrol\u00edtica<br \/>\nRecomenda-se monitoriza\u00e7\u00e3o regular do pot\u00e1ssio e s\u00f3dio s\u00e9ricos. Em pacientes com altera\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal, \u00e9 necess\u00e1ria monitoriza\u00e7\u00e3o mais frequente do pot\u00e1ssio s\u00e9rico.<\/p>\n<p>Monitoriza\u00e7\u00e3o hematol\u00f3gica<br \/>\nA contagem de leuc\u00f3citos deve ser monitorizada para detectar uma poss\u00edvel leucopenia. Avalia\u00e7\u00f5es mais frequentes s\u00e3o recomendadas na fase inicial do tratamento, em pacientes com altera\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal, naqueles com doen\u00e7a de col\u00e1geno (por exemplo: l\u00fapus eritematoso ou esclerodermia) concomitante ou naqueles tratados com outros medicamentos que podem causar altera\u00e7\u00f5es no perfil hematol\u00f3gico (vide \u201cRea\u00e7\u00f5es Adversas\u201d).<\/p>\n<p>Gravidez e lacta\u00e7\u00e3o<br \/>\nO <strong>Ramipril<\/strong> n\u00e3o deve ser administrado durante a gravidez (vide \u201cContraindica\u00e7\u00f5es\u201d). Portanto, a possibilidade de gravidez deve ser exclu\u00edda antes do in\u00edcio do tratamento. A gravidez deve ser evitada nos casos em que o tratamento com inibidores da ECA \u00e9 indispens\u00e1vel.<br \/>\nO tratamento com <strong>Ramipril<\/strong> deve ser interrompido, por exemplo, com a substitui\u00e7\u00e3o por outra forma de tratamento em pacientes que pretendem engravidar.<br \/>\nSe a paciente engravidar durante o tratamento, <strong>Ramipril<\/strong> deve ser substitu\u00eddo assim que poss\u00edvel por tratamento sem inibidores da ECA. Caso contr\u00e1rio existe risco de dano fetal.<br \/>\nDevido \u00e0 insufici\u00eancia de informa\u00e7\u00f5es em rela\u00e7\u00e3o ao uso de <strong>Ramipril<\/strong> durante a lacta\u00e7\u00e3o, <strong>Ramipril<\/strong> n\u00e3o \u00e9 recomendado, sendo prefer\u00edvel um tratamento alternativo com perfis seguramente estabelecidos, principalmente em rela\u00e7\u00e3o a rec\u00e9m-nascidos ou prematuros.<\/p>\n<p>Popula\u00e7\u00f5es especiais<br \/>\n&#8211; Pacientes idosos<br \/>\nAlguns pacientes idosos podem ser especialmente responsivos ao tratamento com inibidores da ECA. Recomenda-se avalia\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal no in\u00edcio do tratamento. Vide \u201cPosologia\u201d.<\/p>\n<p>&#8211; Pacientes com sistema renina-angiotensina hiperestimulado<br \/>\nS\u00e3o recomendados cuidados especiais no tratamento de pacientes com o sistema renina-angiotensina hiperestimulado (vide \u201cPosologia\u201d). Estes pacientes est\u00e3o sob risco de uma queda aguda pronunciada da press\u00e3o arterial e deteriora\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal devido \u00e0 inibi\u00e7\u00e3o da ECA, especialmente quando um inibidor da ECA ou um diur\u00e9tico concomitante \u00e9 administrado pela primeira vez ou \u00e9 administrado em uma dose maior pela primeira vez. Em ambos os casos deve-se realizar monitoriza\u00e7\u00e3o rigorosa da press\u00e3o arterial at\u00e9 que se exclua a possibilidade de queda aguda da press\u00e3o arterial.<br \/>\nA ativa\u00e7\u00e3o significante do sistema renina-angiotensina pode ser precipitada, por exemplo:<br \/>\n-em pacientes com hipertens\u00e3o severa e, principalmente, com hipertens\u00e3o maligna. A fase inicial do tratamento requer supervis\u00e3o m\u00e9dica especial;<br \/>\n-em pacientes com insufici\u00eancia card\u00edaca, principalmente com insufici\u00eancia severa ou tratados com outras subst\u00e2ncias que apresentam potencial anti-hipertensivo. Em caso de insufici\u00eancia card\u00edaca severa, a fase inicial do tratamento requer supervis\u00e3o m\u00e9dica especial;<br \/>\n-em pacientes com impedimento hemodinamicamente relevante do influxo ou do efluxo ventricular esquerdo (por exemplo: estenose da v\u00e1lvula a\u00f3rtica ou da v\u00e1lvula mitral). A fase inicial do tratamento requer supervis\u00e3o m\u00e9dica especial;<br \/>\n-em pacientes com estenose da art\u00e9ria renal hemodinamicamente relevante. A fase inicial do tratamento requer supervis\u00e3o m\u00e9dica especial. A interrup\u00e7\u00e3o do tratamento com diur\u00e9ticos pode ser necess\u00e1ria. Vide &#8220;Monitoriza\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal&#8221;;<br \/>\n-em pacientes pr\u00e9-tratados com diur\u00e9ticos, nos quais a interrup\u00e7\u00e3o do tratamento ou a diminui\u00e7\u00e3o da dose de diur\u00e9tico n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel, a fase inicial do tratamento requer supervis\u00e3o m\u00e9dica especial;<br \/>\n-em pacientes que apresentam ou podem desenvolver defici\u00eancia h\u00eddrica ou salina (como resultado da ingest\u00e3o insuficiente de sais ou l\u00edquidos, ou como resultado de diarreia, v\u00f4mito ou sudorese excessiva, nos casos em que a reposi\u00e7\u00e3o de sal ou l\u00edquidos \u00e9 inadequada).<br \/>\nGeralmente recomenda-se que, quadros de desidrata\u00e7\u00e3o, hipovolemia ou defici\u00eancia de sal sejam corrigidos antes do in\u00edcio do tratamento (em pacientes com insufici\u00eancia card\u00edaca, entretanto, isto deve ser cuidadosamente avaliado em rela\u00e7\u00e3o ao risco de sobrecarga de volume). Caso esta condi\u00e7\u00e3o torne-se clinicamente relevante, o tratamento com <strong>Ramipril<\/strong> deve ser iniciado ou continuado somente se medidas apropriadas forem empregadas simultaneamente, prevenindo a queda excessiva da press\u00e3o arterial e deteriora\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal.<\/p>\n<p>&#8211; Pacientes com doen\u00e7as hep\u00e1ticas<br \/>\nEm pacientes com altera\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica, a resposta ao tratamento com <strong>Ramipril<\/strong> pode estar reduzida ou aumentada. Adicionalmente, em pacientes que apresentam cirrose hep\u00e1tica severa com presen\u00e7a de edema e\/ou ascite, o sistema renina- angiotensina pode estar significativamente ativado; portanto, deve-se ter cautela especial no tratamento destes pacientes (vide \u201cPosologia e Modo de usar\u201d).<\/p>\n<p>&#8211; Pacientes com risco especial de queda acentuada da press\u00e3o arterial<br \/>\nA fase inicial do tratamento requer supervis\u00e3o m\u00e9dica especial em pacientes que apresentam risco de queda acentuada indesej\u00e1vel da press\u00e3o arterial (ex. pacientes com estenoses de art\u00e9rias coronarianas ou art\u00e9rias cerebrais hemodinamicamente relevantes).<\/p>\n<p>&#8211; Altera\u00e7\u00e3o na capacidade de dirigir ve\u00edculos ou operar m\u00e1quinas<br \/>\nAlgumas rea\u00e7\u00f5es adversas (por exemplo: alguns sintomas de redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial, como superficializa\u00e7\u00e3o de consci\u00eancia e vertigem) podem prejudicar a habilidade de concentra\u00e7\u00e3o e rea\u00e7\u00e3o do paciente e, portanto, constituem um risco em situa\u00e7\u00f5es em que estas habilidades s\u00e3o importantes (por exemplo: dirigir ve\u00edculos ou operar m\u00e1quinas).<\/p>\n<p>Intera\u00e7\u00f5es medicamentosas de <strong>Ramipril<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; Associa\u00e7\u00f5es contraindicadas<br \/>\nTratamentos extracorp\u00f3reos nos quais o sangue entra em contato com superf\u00edcies carregadas negativamente, como di\u00e1lise ou hemofiltra\u00e7\u00e3o com certas membranas de alto fluxo (por exemplo: membranas de poliacrilonitrila) e aferese de lipoprote\u00edna de baixa densidade com sulfato de dextrano: risco de rea\u00e7\u00f5es anafilactoides severas (vide \u201cContraindica\u00e7\u00f5es\u201d).<br \/>\nA administra\u00e7\u00e3o concomitante de <strong>Ramipril<\/strong> com medicamentos contendo alisquireno \u00e9 contraindicada em pacientes comdiabetes mellitus ou com disfun\u00e7\u00e3o renal moderada a severa (vide \u201cContraindica\u00e7\u00f5es\u201d).<\/p>\n<p>Antagonistas do receptor de angiotensina II (ARAII): o uso de <strong>Ramipril<\/strong> em combina\u00e7\u00e3o com um ARAII \u00e9 contraindicado em pacientes com nefropatia diab\u00e9tica e n\u00e3o \u00e9 recomendado em outros pacientes (vide \u201cContraindica\u00e7\u00f5es\u201d e \u201cAdvert\u00eancias e Precau\u00e7\u00f5es\u201d).<\/p>\n<p>&#8211; Associa\u00e7\u00f5es medicamento-medicamento n\u00e3o recomendadas<br \/>\nSais de pot\u00e1ssio e diur\u00e9ticos poupadores de pot\u00e1ssio: o aumento da concentra\u00e7\u00e3o de pot\u00e1ssio s\u00e9rico pode ser precipitado. O tratamento concomitante com sais de pot\u00e1ssio ou diur\u00e9ticos poupadores de pot\u00e1ssio (por exemplo: espironolactona) requer monitoriza\u00e7\u00e3o rigorosa do pot\u00e1ssio s\u00e9rico.<br \/>\nMedicamentos contendo alisquireno (vide \u201cAdvert\u00eancias e Precau\u00e7\u00f5es &#8211; Precau\u00e7\u00f5es\u201d).<\/p>\n<p>&#8211; Associa\u00e7\u00f5es medicamento-medicamento que exigem precau\u00e7\u00f5es no uso<br \/>\nAgentes anti-hipertensivos (por exemplo: diur\u00e9ticos) e outras subst\u00e2ncias com potencial anti-hipertensivo (por exemplo: nitratos, antidepressivos tric\u00edclicos e anest\u00e9sicos): a potencializa\u00e7\u00e3o do efeito anti-hipertensivo pode ser precipitada (em rela\u00e7\u00e3o aos diur\u00e9ticos: vide \u201cGrupos de risco\u201d, \u201cRea\u00e7\u00f5es Adversas\u201d e \u201cPosologia\u201d). Recomenda-se monitoriza\u00e7\u00e3o regular do s\u00f3dio s\u00e9rico em pacientes recebendo terapia concomitante com diur\u00e9ticos.<\/p>\n<p>Vasoconstritores simpatomim\u00e9ticos: podem reduzir o efeito anti-hipertensivo de <strong>Ramipril<\/strong>. Recomenda-se monitoriza\u00e7\u00e3o cuidadosa da press\u00e3o arterial.<\/p>\n<p>Alopurinol, imunossupressores, corticosteroides, procainamida, citost\u00e1ticos e outras subst\u00e2ncias que podem alterar o perfil hematol\u00f3gico: aumento da probabilidade de ocorr\u00eancia de rea\u00e7\u00f5es hematol\u00f3gicas (vide \u201cRea\u00e7\u00f5es Adversas\u201d).<\/p>\n<p>Sais de l\u00edtio: a excre\u00e7\u00e3o de l\u00edtio pode ser reduzida pelos inibidores da ECA. Esta redu\u00e7\u00e3o pode levar ao aumento dos n\u00edveis s\u00e9ricos de l\u00edtio e ao aumento da toxicidade relacionada ao l\u00edtio. Portanto, os n\u00edveis de l\u00edtio devem ser monitorizados.<\/p>\n<p>Agentes antidiab\u00e9ticos (por exemplo: insulina e derivados de sulfonilureia): os inibidores da ECA podem reduzir a resist\u00eancia \u00e0 insulina. Em casos isolados, esta redu\u00e7\u00e3o pode causar rea\u00e7\u00f5es hipoglic\u00eamicas em pacientes tratados concomitantemente com antidiab\u00e9ticos. Portanto, recomenda-se monitoriza\u00e7\u00e3o cuidadosa da glicemia durante a fase inicial da coadministra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Vildagliptina: um aumento na incid\u00eancia de angioedema foi reportado em pacientes utilizando inibidores da ECA e vildagliptina.<\/p>\n<p>Inibidores do alvo da rapamicina em mam\u00edferos (ex.: temsirolimus): um aumento na incid\u00eancia de angioedema foi observado em pacientes utilizando inibidores da ECA e inibidores do alvo da rapamicina em mam\u00edferos.<\/p>\n<p>&#8211; Associa\u00e7\u00f5es medicamento-medicamento e medicamento-subst\u00e2ncia qu\u00edmica a serem consideradas:<br \/>\nAnti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o esteroidais (por exemplo: indometacina) e \u00e1cido acetilsalic\u00edlico: a atenua\u00e7\u00e3o do efeito anti-hipertensivo do <strong>Ramipril<\/strong> pode ser precipitada. Adicionalmente, o tratamento concomitante dos inibidores da ECA e AINEs (anti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o esteroidais) pode promover aumento do risco de deteriora\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o renal e eleva\u00e7\u00e3o do pot\u00e1ssio s\u00e9rico.<\/p>\n<p>heparina: poss\u00edvel aumento da concentra\u00e7\u00e3o de pot\u00e1ssio s\u00e9rico.<\/p>\n<p>\u00e1lcool: aumento da vasodilata\u00e7\u00e3o. O <strong>Ramipril<\/strong> pode potencializar o efeito do \u00e1lcool.<\/p>\n<p>Sal: ingest\u00e3o de sal aumentada pode atenuar o efeito anti-hipertensivo de <strong>Ramipril<\/strong>.<\/p>\n<p>Terapia dessensibilizante: a possibilidade e a gravidade das rea\u00e7\u00f5es anafil\u00e1ticas e anafilactoides causadas por veneno de insetos est\u00e3o aumentadas com a inibi\u00e7\u00e3o da ECA. Considera-se que este efeito tamb\u00e9m pode ocorrer com outros al\u00e9rgenos.<\/p>\n<p>&#8211; Medicamento-Alimento<br \/>\nA absor\u00e7\u00e3o de <strong>Ramipril<\/strong> n\u00e3o \u00e9 significativamente afetada por alimentos.<\/p>\n<p>&#8211; Medicamento-Exames laboratorial<br \/>\nN\u00e3o h\u00e1 dados dispon\u00edveis at\u00e9 o momento sobre a interfer\u00eancia de <strong>Ramipril<\/strong> em testes laboratoriais.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ramipril &#8211; Indica\u00e7\u00f5es O Ramipril \u00e9 destinado ao tratamento de: -Hipertens\u00e3o arterial; -Insufici\u00eancia card\u00edaca congestiva; -Redu\u00e7\u00e3o da mortalidade em pacientes p\u00f3s-infarto do mioc\u00e1rdio; -Tratamento de nefropatia glomerular manifesta e nefropatia incipiente, em pacientes diab\u00e9ticos ou n\u00e3o diab\u00e9ticos; -Preven\u00e7\u00e3o de infarto do mioc\u00e1rdio, acidente vascular cerebral ou morte por patologia cardiovascular e redu\u00e7\u00e3o da necessidade de &hellip; <a href=\"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/ramipril-laboratorio-torrent-pharmaceuticals\/\" class=\"more-link\">Continue reading <span class=\"screen-reader-text\">Ramipril &#8211; Torrent Pharmaceuticals<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[15,9],"tags":[],"class_list":["post-463","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-hipertensos","category-medicamentos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/463","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=463"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/463\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=463"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=463"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.maueslobato.com.br\/Home\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=463"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}